백내장

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백내장이란? 사람의 눈은 카메라와 비슷한 구조를 가지고 있는데 카메라의 렌즈에 해당하는 것을 수정체라고 합니다. 수정체는 원래 투명한 조직인 데 여기에 여러 가지 이유로 다양한 형태의 혼탁이 생겨 시력이 떨어지는 것을 백내장이라고 합니다. 원인 및 증상 백내장의 가장 흔한 원인은 노화 현상에 의한 노인성 백내장입니다. 그 외에 외상, 당뇨,포도막염 등의 안과 질환의 합병증 등으로 생길 수 있습니다.
가장 흔한 증상은 안개가 낀 것처럼 흐르게 보이는 시력 감소이며, 수정체 혼탁이 동공 가운데 있는 경우 특히 햇빛에 나가면 눈이 부시고 시력이 더 떨어져 더 잘 안 보이게 됩니다. 백내장을 치료하지 않고 오래 두면 시력 상실을 비롯하여, 통증과 출혈, 안압 상승 등의 녹내장이 합병되어 올 수도 있습니다.
치료 백내장은 수술이 유일한 치료 방법으로 안약이나 복용약을 백내장을 지연시킬 목적으로 사용할 수 있으나 근본적인 치료를 기대할 수는 없습니다.
예전의 백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거하는 것이 전부였지만 현재는 수정체를 제거한 뒤 원래 수정체가 있던 자리에 있던 자리에 인공수정체를 삽입하여 안경이나 콘택트렌즈의 도움 없이도 시력을 정상에 가깝게 회복할 수 있게 됩니다.
수술방법 백내장 수술은 점안 마취 하에 시행하게 되며, 안구에 작은 절개를 가한 뒤 초음파 기구를 이용하여 혼탁해진 수정체를 제거하고 원래 수정체가 있던 자리에 인공수정체를 넣어 주는 시술입니다.
최근의 백내장 수술은 절개 부위도 2~3mm로 작아지고 다양한 종류의 인공수정체가 개발되어, 수술 후 시력 회복이 보다 빨라졌고 절개부위를 봉합하지 않아도 되는 장점이 있습니다.
① 마취상태에서 산동제를 넣어 동공을 확대시킨다. ② 검안경 검사 ③ 절개창을 통해 기구를 삽입하여 수정체낭(캡슐)의 앞쪽을 제거한다. ④ 초음파기구로 혼탁해진 수정체 핵을 제거한다. ⑤ 수정체낭 속에 인공수정체를 삽입한다. ⑥ 절개창을 봉합한다. 후발백내장 후발백내장은 백내장 수술 시 수정체를 넣기 위해 남겨놓은 수정체 낭에 혼탁이 생기는 경우를 말합니다. 이것은 수정체에 혼탁이 생긴 백내장과는 다른 것으로 백내장이 재발하 것은 아니며, 레이저를 이용하여 단 몇 분내에 외래에서 치료하여 시력을 회복할 수 있습니다. 백내장 수술을 받으시고 시력이 잘 나오다가 안경을 써도 시력이 안 나오고 희미하게 보이는 경우에는 안과에 오셔서 후발백내장이 발생하였는지 검사를 받으셔야 합니다.
수술 전 주의 사항 수술 전 특별하게 주의하실 것은 없으나 렌즈를 착용하는 경우에는 의사의 지시에 따라 렌즈의 착용을 중단하여야 합니다. 수술 당일 - 부분 마취 하에 시행하기 때문에 수술 전에 금식하실 필요는 없으며, 수술 전 간단한 식사를 하시고 세안과 샴푸를 하신 후 내원하시는 것이 좋습니다.
- 수술 당일에는 화장, 특히 눈 화장은 피하셔야 하며, 향이 강한 화장품도 사용하지 않는 것이 좋습니다.
- 백내장 수술 시간은 20분 내외로 비교적 시술시간이 짧고 통증이 많지 않으며 입원이 필요치 않은 시술입니다.
- 수술 당일에 병원 직원의 안내에 따라 안약을 점안 후 소독된 수술실에서 시행 받게 되며 수술 후에는 회복실에서 휴식을 취하신 후 귀가하시면 됩니다.
수술 후 주의사항 수술 후 다음날부터 대부분의 일상생활이 가능합니다.
- 수술 후 눈을 비비는 것은 피해야 합니다.
- 감염을 예방하기 위해 눈에 물이 들어가는 세안은 수술 후 1주일부터 하시는 것이 좋습니다.
- 대중목욕탕은 약 2주 이후, 사우나는 한 달 이후에 가시는 것이 좋습니다.
- 일상생활에 특별한 제약은 없으나 음주와 흠연은 상처의 치유를 지연시키고 몸의 면역을 떨어뜨려 감염에 취약하게 될 수 있으므로 수술 후 1개월간은 금하시는 것이 좋습니다.
- 단초점 인공 수정체를 사용하는 경우 술 후 1달 정도 지난 후에 돋보기 처방을 받으실 수 있습니다.
인공수정체란? - 인공수정체는 실리콘, 아크릴 등으로 만들어진 안내렌즈 입니다. 인공 수정체는 안내에 삽입되어 원래 수정체의 기능을 하도록 고안되어 있고 한번 삽입할 경우 영구적으로 사용할 수 있습니다. 인공수정체의 종류 단초점 인공수정체 단초점 인공수정체는 일반적인 백내장 수술을 할 때 보편적으로 사용되는 렌즈입니다. 백내장 수술 시 단초점 인공수정체를 사용하게 되면 보통은 원거리는 잘 보이는 반면 근거리 초점이 잘 맞지 않게 되므로 근거리를 볼 때는 돋보기가 필요할 수 있습니다. 단초점 인공수정체 다초점 인공수정체는 근거리와 원거리 초점이 모두 맞도록 고안된 인공수정체입니다. 단초점 인공수정체 백내장 수술 후 각막잔여난시가 많은 환자의 경우 수술 후에도 안경으로 난시를 교정해야 하는 경우가 있습니다. 난시 교정 인공수정체 는 난시가 많은 환자에서 사용하여 수술 후 난시 안경을 쓰지 않고도 좋은 시력을 기대할 수 있습니다.